生理痛・月経困難症・月経過多
目次
生理痛と月経過多
毎月訪れる生理の時間を、どのように過ごされていますか？「生理痛はあって当たり前」「量が多いのは体質だから」と、痛みをこらえて日常をやり過ごしている患者様は少なくありません。
しかし、その違和感の裏側には、身体が発している大切なサインが隠れていることがあります。まずは一度、あなたの身体のリズムを丁寧に紐解いてみませんか？
生理痛（月経困難症）とは
生理痛とは、医学的には「月経困難症」と呼ばれます。
月経期間中に、下腹部の痛みや腰痛、頭痛、吐き気といった、日常生活に支障をきたすほどの不快な症状が表れる状態を指します。
こんな症状はありませんか
- 市販の鎮痛剤を飲んでも痛みが治まらず、
仕事や家事が手につかない - 生理のたびに寝込んでしまい、予定をキャンセルすることが多い
- 年々、生理痛の程度が強くなっていると感じる
- 経血にレバーのような大きな塊が混じることがある
- 生理中だけでなく、生理前や排卵期にも下腹部が重だるい
月経困難症を定義する
「2つのタイプ」
生理痛の原因は、大きく分けて2つの種類に分類されます。
それぞれの性質を理解することが、最適な解決策への第一歩となります。
機能性月経困難症（原因となる疾患がない場合）
特に子宮や卵巣に明らかな病気がないにもかかわらず、生理痛が強く表れるタイプです。主に10代から20代に多く見られ、子宮内膜から分泌される「プロスタグランジン」という物質が過剰になることで、子宮が強く収縮し痛みが生じます。成長とともに軽減することもありますが、日常生活に支障がある場合は積極的なケアが推奨されます。
器質性月経困難症（病気が隠れている場合）
子宮内膜症や子宮筋腫、子宮腺筋症といった、具体的な疾患が原因で起こる生理痛です。30代以降の患者様に多く見られ、生理を重ねるごとに症状が悪化していく傾向があります。放置すると病気が進行し、不妊の原因や慢性的な骨盤痛に繋がるリスクがあるため、専門医による早期の診断と伴走が必要不可欠です。
生理痛に隠れた将来の
健康リスク
放置してしまうことで、将来のライフプランに影響を及ぼす可能性がある生理痛。例えば子宮内膜症は、放置すると卵巣や周辺の組織に癒着を起こし、将来的な不妊症の原因となるだけでなく、稀に卵巣がんの発生母地となることも指摘されています。
また、強い痛みによる精神的なストレスは、自律神経の乱れを招き、更年期に向けた心身の準備を不安定にさせる要因にもなり得ます。今の痛みを整えることは、5年後、10年後の健やかな自分を守るための大切な自己投資なのです。
経血量で悩む「月経過多」
の正体
生理の量が多い状態を「月経過多」と言います。鉄欠乏性貧血を招き、慢性的な倦怠感や集中力の低下を引き起こす月経過多。
しかし、他人の量と比較することが難しいため、自分が月経過多であることに気づいていない患者様も多くいらっしゃいます。身体のエネルギー不足を感じているなら、血液検査を含めたスクリーニングをお勧めします。
セルフチェックで見極める受診の目安
- ナプキンを1時間ごとに替えないと漏れてしまう
- 夜用のナプキンをしても、布団を汚してしまうことが頻繁にある
- 経血の中に、500円玉大以上のレバーのような塊が混じる
- 生理期間中、階段の上り下りだけで息切れや動悸がする
- 健康診断で「貧血（ヘモグロビン不足）」を指摘されたことがある
あなたに寄り添う当院の検査
初めての受診は、誰しも緊張するものです。
当院では、患者様の心理的負担を最小限に抑えるよう、丁寧な対話を重視した検査体制を整えています。
問診
痛みの強さ、期間、ライフスタイルについて詳しく伺います。
血液検査
貧血の有無やホルモンバランスの状態を数値で可視化します。
超音波（エコー）検査
子宮や卵巣の内部を高い解像度で観察し、筋腫や内膜症の有無を確認します。お腹の上から、または経膣的に行いますが、痛みに配慮した手法を選択します。
内診・視診
必要に応じて、子宮の出口や周辺組織の炎症、形態の異常を直接確認します。
子宮頸がん・体がん検査
不正出血の原因を特定するため、がん細胞の有無をスクリーニングします。
自分らしい選択肢を選ぶ治療の
アプローチ
生理痛（月経困難症）への対応
低用量ピル（LEP）
ホルモン量を調整し、子宮内膜の増殖を抑えることで痛みを効果的に和らげます。
鎮痛剤（NSAIDs）
痛みの物質であるプロスタグランジンの生成をブロックします。早期服用のタイミングが重要です。
漢方薬
身体の冷えや巡りを整え、体質から穏やかに改善を目指します。
黄体ホルモン製剤
排卵を抑制し、内膜症の進行を抑える効果が期待できます。
月経過多への対応
子宮内黄体ホルモン放出システム（IUS/ミレーナ）
子宮内に小さな器具を設置し、長期間にわたり経血量を減少させます。
低用量ピル
月経周期を整え、内膜を薄く保つことで量をコントロールします。
止血剤・鉄剤
出血量を一時的に抑えつつ、不足した鉄分を補給して貧血症状を改善します。
手術療法
薬物療法で十分な効果が得られない場合、連携病院への紹介を含め、根本的な治療法を検討します。
「我慢」を「安心」
へ変えるために
当院では確かなエビデンスに基づいた医療と同性ならではの細やかな配慮で、あなたが本来持っている輝きを取り戻すお手伝いをしています。毎月の苦痛を「仕方のないこと」として諦める必要はありません。
自分自身のコンディションを再構築するためにも、女性のお悩みを相談できる天神総合クリニックへご相談ください。